Эффективные и безопасные лекарства от COVID-19.

Независимый фармаколог · 25 Апр 2020

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ В СООБЩЕНИИ #6 (КЛИКНИ ДЛЯ ПЕРЕХОДА)

Лекарственные препараты и способы лечения COVID-19.
Информация к размышлению.

О пандемии нового коронавируса в последнее время стало известно всем и каждому. Растет число заболевших, как никогда строятся больницы, а пик заболеваемости еще далеко. Похоже, что заражение практически неизбежно и тема лечения COVID-19 крайне актуальна. Хочу поделиться своими соображениями относительно медикаментозной терапии COVID-19. Это разновидность ОРВИ с высокой вероятностью поражения легких и тяжелым течением. Сообщается, что вирус более опасен для людей с ослабленным иммунитетом. Основные осложнения — пневмония, тромбоз и «цитокиновый шторм» (потенциально летальная реакция иммунной системы). Регулярно возникающая информация о случаях смерти от COVID-19 среди молодых и здоровых людей говорит, что лекарственных препаратов и схем лечения способных переломить ситуацию и гарантировать выживание нет или не применяется. Есть рекомендации минздрава, и возможно, они выполняются, но на ситуацию, очевидно, повлиять не могут. Гарантии излечения нет. В лучшем случае, улучшится выживаемость.

Предлагаю ознакомиться с текущей позицией минздрава относительно лекарственных препаратов против COVID-19 в документе: Временные методические рекомендации
«ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ (ОРВИ) В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ В ПЕРИОД ЭПИДЕМИИ COVID-19» от 12.04.2020г.

«В соответствии с консенсусным экспертным мнением при лечении COVID-19 рекомендуется несколько лекарственных препаратов, которые можно использовать как в монотерапии, так и в комбинации: хлорохин, гидроксихлорохин, лопинавир+ритонавир, азитромицин. Принимая во внимание особенности клинических проявлений COVID-19 (высокое сходство с клиническими проявлениями сезонных ОРВИ на ранней стадии заболевания), особенности течения данной инфекции (малосимптомное течение в первую неделю заболевания с возможностью развития двусторонней пневмонии), возможность сочетанных форм заболевания (сезонные ОРВИ и COVID-19), для профилактики неблагоприятного течения инфекции и развития осложнений целесообразным может быть использование комбинированных схем лечения, включающих как препараты для лечения сезонных ОРВИ, так и препараты, активные в отношении SARS-CoV-2. Лечение должно назначаться как можно раньше, при появлении первых симптомов заболевания без ожидания лабораторного подтверждения диагноза. В амбулаторных условиях лечение может проводиться пациентам с легким течением ОРВИ. В качестве возможных схем лечения легких форм ОРВИ с подозрением на COVID-19 в амбулаторных условиях можно включать комбинации препаратов с доказанной эффективностью в отношении сезонных ОРВИ и препараты, предположительно эффективные в отношении SARS-CoV-2.»

Также в рекомендациях оговаривается:

«Учитывая отсутствие объективных доказательств эффективности применения выше указанных препаратов при COVID-19, назначение лечения должно обязательно сопровождаться получением добровольного информированного согласия пациента (или его законного представителя). Согласно рекомендациям ВОЗ, возможно назначение препаратов с предполагаемой этиотропной эффективностью «off-label» (то есть применение с медицинской целью не соответствует инструкции по медицинскому применению), при этом их применение должно соответствовать этическим нормам, рекомендованным ВОЗ.
В текущих условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и ограниченности доказательной базы по лечению COVID-19, использование препаратов в режиме «off-label» для оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19 базируется на международных рекомендациях, а также согласованных экспертных мнениях, основанных на оценке степени пользы и риска при использовании терапии в режиме «off-label».»

Для справки:

Хлорохин - противомалярийный препарат
Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, головокружение, головная боль, нарушения сна, психозы, судорожные припадки, помутнение роговицы, поражения сетчатки, нарушение зрения, изменение цвета кожи и волос, дерматит, фотосенсибилизация, тромбоцитопения, нейтропения, анемия, агранулоцитоз, поражение миокарда с изменениями на ЭКГ.
Эффективность при лечении COVID-19 не доказана!

Гидроксихлорохин - противомалярийный препарат.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, анорексия, боли в животе, головная боль, слабость, нервозность, нервно-мышечная блокада, токсический психоз, снижение остроты зрения, ощущение мелькания в глазах, фотофобия, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, дерматит, депигментация кожи и слизистых оболочек, выпадение волос, отложение пигмента в роговице.
Эффективность при лечении COVID-19 не доказана!

Лопинавир+Ритонавир - антиретровирусный препарат, используется для лечения ВИЧ/СПИДа .
Побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота, гипертриглицеридемия и гиперхолестеринемия, крапивница и ангионевротический отек, гастроэнтерит, колит, диспепсия, панкреатит, гастроэзофагеальный рефлюкс, геморрой, метеоризм, вздутие живота, гепатит, гепатомегалия, холангит, стеатоз печени, запор, стоматит, язвы слизистой оболочки полости рта, дуоденит, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, в т.ч. ректальное, сухость во рту, язвы желудка и кишечника, недержание кала, желтуха, головная боль, мигрень, бессонница, нейропатия, периферическая нейропатия, головокружение, тревожность, агевзия, дисгевзия, судороги, тремор, цереброваскулярные нарушения, нарушение сна, снижение либидо, артериальная гипертензия, атеросклероз, инфаркт миокарда, AV блокада, недостаточность трехстворчатого клапана, тромбоз глубоких вен, сыпь, в т.ч. макулопапулезная, дерматит, экзема, себорея, усиленное потоотделение в ночное время, зуд, липодистрофия и перераспределение подкожно-жировой клетчатки, алопеция, капиллярит, васкулит, скелетно-мышечная боль, снижение массы тела, снижение аппетита, сахарный диабет, почечная недостаточность, гематурия, нефрит, эректильная дисфункция, аменорея, меноррагия, анемия, лейкопения, нейтропения, лимфаденопатия, вестибулярное головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции нижних дыхательных путей, кожи и подкожной жировой клетчатки, в т.ч. целлюлит, фолликулит и фурункулез, слабость, астения.
Эффективность при лечении COVID-19 не доказана!

Азитромицин - антибиотик группы макролидов.
Побочные эффекты: кандидоз (в т.ч. слизистой оболочки полости рта и гениталий), пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит, псевдомембранозный колит, лейкопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, анорексия, ангионевротический отек, головная боль, головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезия, сонливость, бессонница, нервозность, ажитация, гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации, нарушение зрения, расстройство слуха, вертиго, шум в ушах, одышка, носовое кровотечение, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез, изменение цвета языка, панкреатит, гепатит, нарушение функции печени, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени), некроз печени, фульминантный гепатит, кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость, реакция фотосенсибилизации, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема, остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее, артралгия, дизурия, боль в области почек, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, метроррагии, нарушение функции яичек, астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.
Эффективность при лечении COVID-19 не доказана!

*Списки побочных эффектов не редактировались.

Независимый фармаколог · 25 Апр 2020

Примечательно, что не оговаривается прием витаминов и антиоксидантов, хотя известно, что при дефиците некоторых витаминов значительно снижается иммунитет, а антиоксиданты способны снижать воспаление. Рекомендуются крайне токсичные препараты, способные серьезно подорвать здоровье даже здорового человека. У каждого из них огромный перечень побочных эффектов, обратите внимание, побочных эффектов, а не последствий аллергической реакции или тяжелой передозировки. Это значит, что все побочные эффекты могут проявляться с заметной вероятностью даже при приеме в обычных дозировках здоровым человеком. Осознание этого факта необходимо для «добровольного информированного согласия пациента», упомянутого минздравом. Однако эффективность не гарантируется и не подтверждается общей статистикой. Альтернативы не предлагается совсем.

Чуть-чуть разберемся, что и для чего нам предлагают:

Противомалярийные и антиревматоидные препараты (хлорохин, гидроксихлорохин, мефлохин) в случае с COVID19 используются в качестве иммуносупрессоров, защищая от губительного избыточного ответа иммунитета на инфекцию. Считается также, что эти препараты имеют противовирусную активность. Из-за обнаруженной токсичности в некоторых странах исследования применения хлорохина в борьбе с COVID19 прекращены после смертей среди добровольцев. Специализированный антиретровирусный препарат (лопинавир+ритонавир) создан для лечения ВИЧ/СПИД и прежде не назначался при ОРВИ, так как даже на ВИЧ действует не всегда. По последним данным СМИ в ряде стран, он не действует на новый коронавирус. А антибиотик азитромицин используется для предупреждения бактериальных осложнений, но также не действует на ряд возбудителей и не имеет 100% эффективности при профилактике осложнений. Выбор азитромицина обусловлен его дополнительными иммуномодулирующими и противовоспалительными свойствами.

Итого: все препараты, как на подбор, подавляют иммунитет, действуют на бактерий, малярийного плазмодия, ВИЧ, но не на ОРВИ или коронавирус. Также, все препараты предназначены для системного применения. Ингаляций, в качестве местного воздействия на легкие, не предусмотрено.

Взвесив все "за" и "против", я для себя решил, что дам «добровольный информированный отказ» от подобной терапии в случае заражения.

Минздрав гласит:

«Согласно рекомендациям ВОЗ, возможно назначение препаратов с предполагаемой этиотропной эффективностью «off-label» (то есть применение с медицинской целью не соответствует инструкции по медицинскому применению. »

а также:

«для профилактики неблагоприятного течения инфекции и развития осложнений целесообразным может быть использование комбинированных схем лечения, включающих как препараты для лечения сезонных ОРВИ, так и препараты, активные в отношении SARS-CoV-2»

Опираясь на рекомендации, я решил поискать возможный выход из сложившейся ситуации самостоятельно и изучил сотни научных исследований, диссертаций и статей в медицинских журналах на русском и английском языках по теме фармакологии, противовирусной и вирулицидной активности различных веществ и множеству смежных тем. Был найден и изучен максимум информации на тему лечения ОРВИ, пневмонии, сепсиса, тромбоза, а также кишечной и легочной форм коронавирусной инфекции животных и человека. В результате был определен ряд низкотоксичных препаратов, способных с высокой долей вероятности улучшить состояние и повысить выживаемость пациентов с ОРВИ, пневмонией и COVID-19. Главную роль играют отечественные препараты, не имеющие дженериков за рубежом. Это может объяснять тот факт, что до сих пор они не включались в рекомендации по лечению COVID-19 у людей.

Предлагаю ознакомиться с каждым препаратом и его ролью в лечении.

Дибазол
Рибоксин
Ацетилцистеин
Витаргол
Мирамистин
Тромбовазим
Дипиридамол
Бромгексин
Амброксол

Независимый фармаколог · 25 Апр 2020

Дибазол (Бендазол)

Дибазол - спазмолитическое средство миотропного действия с адаптогенной и иммуномодулирующей активностью. Дибазол — одна из немногих успешных советских разработок, эффективное и безвредное лекарство, редкость среди синтетических средств. Дибазол повышает синтез нуклеиновых кислот и белков, стимулирует иммунную систему (способствует образованию антител, фагоцитозу, синтезу интерферона) и помогает приспособиться к неблагоприятным внешним воздействиям. Иммуностимулирующая активность связана с регуляцией соотношения концентраций цГМФ и цАМФ в иммунных клетках (повышает содержание цГМФ), что приводит к пролиферации зрелых сенсибилизированных T- и B-лимфоцитов, секреции ими факторов взаимного регулирования, кооперативной реакции и активации конечной эффекторной функции клеток. Будучи адаптогеном дибазол усиливает клеточный и гуморальный иммунитет. Адаптогены стимулируют организм на выработку интерферонов, повышают уровень интерлейкинов и других цитокинов в биологических жидкостях, а также активируют работу фагоцитов и естественных киллеров. Если принимать адаптогены в небольших концентрациях достаточно долго — один-два месяца, то клеточный иммунитет увеличивается не только за счет выработки интерферонов, но и иммуноглобулинов. Исторически именно на дибазоле обнаружили и изучали эффекты и механизмы действия адаптогенов. Адаптация — это в том числе повышение иммунитета, то есть неспецифической сопротивляемости организма к инфекциям. Дибазол - это одно из немногочисленных синтетических средств, которое можно эффективно использовать для профилактики респираторных вирусных инфекций и повышения неспецифической резистентности организма, для коррекции иммунного статуса у людей с вторичным иммунодефицитом и у людей с хроническими заболеваниями. Иммуностимулирующее действие дибазола осуществляется через центральные механизмы гомеостаза, то есть он действует через центральную нервную систему, поддерживая относительное постоянство внутренней среды организма и устойчивость его основных физиологических функций в нужных пределах. В России в прошлом так называемая дибазолопрофилактика была рекомендована всем — и взрослым, и детям. Рекомендовали ее солидные институты: НИИ эпидемиологии и микробиологии, НИИ вирусологии и НИИ гриппа РАМН. В бывшем СССР и особенно в новой России применение дибазола в малых дозах в качестве иммуностимулятора было очень масштабным и давало свои результаты. Дибазол - это и мягкое лекарство, и «препарат для здорового человека». В наше время это лекарственное средство утратило популярность ввиду низкой коммерческой прибыли, но все еще доступно для приобретения под названием «Дибазол-УБФ», а также является основным действующим веществом дорогостоящего препарата для профилактики и лечения ОРВИ - «Цитовир-3» (Не является заменой Дибазола).

Рибоксин (Инозин)

Инозин - метаболическое средство, предшественник АТФ; оказывает антигипоксическое, метаболическое, иммуномодулируещее и противовоспалительное действие, снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей. По классификации ATC является противовирусным препаратом. Изучение метаболизма инозина в последние несколько десятков лет привело к открытиям в иммунотерапии. Исследования показали, что препарат может влиять как на гуморальное, так и на клеточное звено иммунитета, не вызывая при этом гиперстимуляции иммунитета. Не имеет противопоказаний и нежелательных побочных эффектов, и имеет недостижимо высокие токсические дозы >10000mg/kg. Инозин демонстрирует множественные противовоспалительные эффекты in vivo и in vitro, за счет уменьшения продукции провоспалительных цитокинов (TNF-α, IL-1, IL-6, IL-12, MIP-1α, IFN-γ) и увеличения продукции противовоспалительных цитокинов (IL-10, IL-4). Испытанный в дозах 100mg/kg Инозин в 8-13 раз увеличивал выживаемость мышей с инфекционно-токсическим шоком; а также снижал воспаление легочной ткани in vivo, и цитокиновую токсичность в клетках легких in vitro. Предполагается что препарат эффективен в терапии и острого респираторного дистресс синдрома (жизнеугрожающее воспалительное поражение лёгких) и синдрома системного воспалительного ответа (общая воспалительная реакция организма, "цитокиновый шторм"). Предварительный прием дипиридамола значительно усиливает противовоспалительный эффект Инозина. Инозин доступен под названиями «Рибоксин», «Рибоксин-лект» и др. по низкой цене, а также является основным действующим веществом дорогостоящего иммуномодулирующего и противовирусного лекарственного средства «Инозин-пранобекс» (Не является заменой Рибоксина).

Ацетилцистеин

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина, прекурсор глутатиона. Обладает муколитическим действием, облегчает отхождение мокроты, напрямую воздействуя на реологические свойства мокроты, антиоксидантное средство. Применяют при инфекционных заболеваниях, которые могут сопровождаться образованием вязкой трудноотделяемой мокроты и при отравлении парацетамолом. С конца 1980-х гг. ацетилцистеин применяют в качестве антиоксиданта, оказывающего как прямое антиоксидантное действие, обусловленное наличием свободной тиоловой группы, так и непрямое — за счёт того, что он является предшественником глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. За счет антиоксидантного действия реализуется и противовоспалительное свойство ацетилцистеина - действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции. Антиоксидантное и противовоспалительное действие ацетилцистеина особенно важны при ОРВИ с высокой температурой и гриппе. Подавляет образование свободных радикалов и реактивных метаболитов кислорода, ответственных за развитие острого и хронического воспаления в легочной ткани и воздухоносных путях, снижает выделение провоспалительных цитокинов альвеолярными макрофагами. Имеет слабое противовирусное действие. Отмечается положительный эффект при применении у пациентов с ревматоидным артритом. Ацетилцистеин имеет высокий профиль безопасности и может быть рекомендован для лечения кашля при ОРВИ у взрослых и детей. Установлено, что N-ацетилцистеин является синергистом препаратов наносеребра, повышая их активность против мультирезистентных возбудителей. Также существуют исследования, подтверждающие наличие у ацетилцистеина антикоагулянтного и тромболитического эффекта. В опытах на грызунах ацетилцистеин снижал токсичность ионов серебра Ag+ и ускорял выведение наночастиц серебра из организма через почечную экскрецию, снижал вероятность повреждения клеток и появления побочных эффектов даже при введении токсичных доз серебра.

Независимый фармаколог · 25 Апр 2020

Витаргол-Форте (кластерное наносеребро)

Витаргол-Форте представляет собой высокодисперсное (кластерное) серебро. Это лекарственный препарат нового типа, отличающийся по механизму действия от существующих антимикробных средств (антибиотики, ингибиторы репликации вирусов и т.д.). По своей сути Витаргол-Форте является разновидностью коллоидного раствора металлического серебра с размером частиц около 6.8 нм. Действующее вещество является наноматериалом и производится в научно-производственном центре «Вектор-Вита», (Новосибирск, наукоград Кольцово). Препарат обладает широким спектром антимикробного действия в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая антибиотикоустойчивые госпитальные штаммы. Наносеребро проявляет вирулицидную и фунгицидную активность, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Стимулирует укрепление иммунитета. Не накапливается в организме, выводится естественным путем. Витаргол-Форте не обладает токсичностью для тканей организма, в отличие от водорастворимых солей серебра; и эффективен по отношению к вирусам, в отличие от коллоидного серебра с бОльшим размером частиц, традиционно применявшегося в прошлом столетии. Препараты наносеребра как антисептики обладают очень широким спектром бактерицидного, вирулицидного и фунгицидного действия. Антимикробная активность обусловлена комплексообразующим, биохимическим и каталитическим действием серебра на бактериальные и вирусные ферменты (в частности, кислородного метаболизма), а также белки и мембранные структуры. Имеется эмпирический факт антимикробного действия препаратов серебра, подтверждаемый многовековой историей их применения. Положительным моментом этого факта является очень большое различие в токсичности соединений серебра для низших форм жизни (одноклеточные, бактерии, вирусы и т. д.), и для высших организмов (животные, человек), достигающее 4-6 порядков (10 тыс. – 1 миллион раз). То есть, концентрации соединений серебра, летальные для микроорганизмов, практически безвредны для животных и человека. Наибольший терапевтический эффект серебра достигается при местном применении в очаге инфекционного воспаления, так как достигается максимальная концентрация и максимальный бактерицидный и вирулицидный эффект в месте активного размножения патогена. Кластерное наносеребро рекомендуется применять для профилактики ОРВИ и гриппа и при лечении этих заболеваний в виде аэрозоля или спрея. Данный препарат также активно используется в ветеринарной практике для лечения и профилактики смешанных инфекций и инфекций неясной этиологии. Препараты кластерного наносеребра показали высокую эффективность при лечении коронавирусных инфекций у животных, используемые перорально (в случае кишечных инфекций), или в виде аэрозоля (в случае бронхо-легочной формы инфекции). Высокая эффективность препарата при профилактике и лечении как кишечной, так и легочной формы коронавирусной инфекции у животных и птиц, позволяет надеяться на успешность применения наносеребра для профилактики и лечения SARS и других коронавирусных инфекций у людей. В настоящее время не определен механизм и возможность развития устойчивости к воздействию частиц серебра среди микроорганизмов, что делает препараты на их основе перспективными средствами борьбы с возвращающимися и новыми инфекциями бактериальной и вирусной этиологии. Недавние исследования на мышах, не выявили заметного изменения легочной ткани или цитотоксичности при ежедневных ингаляциях наночастицами серебра в различных концентрациях по 6 часов в день в течение месяца. Также установлено, что препараты наносеребра и антисептик мирамистин при совместном применении взаимно усиливают действие друг друга – обладают положительным синергическим эффектом. Препараты Витаргол и Витаргол-Форте отличаются по размеру частиц серебра и применяемому стабилизатору. Витаргол-Форте является предпочтительным для противовирусных целей.

Мирамистин

Мирамистин — лекарственный препарат, относящийся к группе катионных антисептиков, поверхностно-активных веществ (четвертичные аммониевые соединения) и обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Препарат активен в отношении различных патогенных микроорганизмов, в том числе вирусов, грибков, бактерий и простейших и при этом безопасен для человека при длительном многократном применении. Местное иммуностимулирующее воздействие препарата обеспечивается посредством активации функции фагоцитарных клеток (фагоцитов и макрофагов). Разработки препарата велись в 1980-е годы, когда в рамках программы «Космические биотехнологии» начались масштабные научные исследования по созданию антисептического препарата для космонавтов орбитальных станций. В ходе длительных экспериментов учёные-химики ведущих НИИ страны синтезировали тысячи соединений, пока не остановились на определённом веществе. Именно оно через несколько лет получило применение под названием мирамистин. Мирамистин обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека и др.) и обладает антимикробным действием, активен против госпитальных штаммов, в том числе резистентных к антибиотикам. Препарат усиливает функциональную активность иммунных клеток, стимулируя местный (неспецифический) иммунитет. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Не обладает раздражающим действием и аллергизирующими свойствами. Мирамистин не всасывается через слизистые оболочки и кожу. Мирамистин является 100%-м оригинальным препаратом, который не имеет на сегодняшний день дженериков за рубежом. Комбинация мирамистина и препаратов наносеребра повышает активность мирамистина в 20 раз. Ингаляции с Мирамистином обладают высокой антибактериальной, противовирусной и антигрибковой активностью. Препарат действует только местно, поэтому считается достаточно безопасным. Хотя в инструкции нет указаний о применении для распыления, он с успехом используется в небулайзерах при большинстве болезней дыхательных путей. Процедуры назначаются врачами при ОРВИ, бронхите, пневмонии.

Независимый фармаколог · 25 Апр 2020

Тромбовазим

Ферментный препарат последнего поколения с фибринолитическим действием для перорального приема. Обладает тромболитическим, противовоспалительным и кардиопротективным действием. Над тромболитиком трудились биологи, медики, химики и физики-ядерщики, — коллективы Института цитологии и генетики и Института ядерной физики им. Будкера г. Новосибирска.
Препарат производит прямое рассасывание тромбов. Также препарат имеет мощное противовоспалительное действие, не похожее ни на эффект от аспирина, ни на гормональные препараты или цитостатики. Это уникальное сочетание эффективности, удобства применения и отсутствия противопоказаний. Препараты для борьбы с тромбами обычно вызывают большое количество осложнений — кровотечения, кровоизлияния в различные органы. У тромбовазима фактически нет противопоказаний и побочных эффектов, при этом он таблетированный.
Механизм тромболитического действия связан с прямым разрушением нитей фибрина, образующих основной каркас тромба. Механизм противовоспалительного действия связан с влиянием на окислительную функцию нейтрофилов крови и тканевых макрофагов. Механизм кардиопротективного действия связан с улучшением кровоснабжения миокарда.
Препарат способен предупреждать как тромбоз, так и фиброз, и является гораздо более безопасным и доступным препаратом, чем тромболитики-фибринолитики прошлых поколений, которые применяются только инъекционным способом и имеют стоимость до 90 тыс. рублей за один укол.
Тромбовазим является низкотоксичным препаратом.
Тромбовазим не снижает уровень тромбоцитов и не влияет на время свертывания и длительность кровотечения.

Дипиридамол

Дипиридамол - антиагрегант, ангиопротектор, иммуномодулятор. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию. Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и интерферона гамма лейкоцитами крови in vitro. Повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.
Опосредует вазодилатацию коронарных артерий, подавляя обратный захват и, таким образом, обеспечивая накопление аденозина в гладких мышцах сосудов. Конкурентно ингибирует аденозиндезаминазу, способствуя накоплению аденозина, участвующего в регуляции коронарного кровотока, а также способности тромбоцитов к агрегации и адгезии. Блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает содержание в клетках цАМФ.
Дипиридамол обладает способностью значительно ингибировать размножение представителей вирусных семейств Picornaviridae, Togaviridae, Orthomyxoviridae, Paramyxoviridae, Herpetoviridae и Poxviridae, а также Chlamydiaceae. Это связано с тем что дипиридамол специфически ингибирует синтез вирусной РНК ингибируя поглощение нуклеозидов. Помимо этого обнаружено что дипиридамол возможно ингибирует основную протеазу вируса COVID-19. Путем виртуального скрининга библиотеки препаратов, одобренной FDA США, был идентифицирован антикоагулянтный агент дипиридамол, который подавлял репликацию SARS-CoV-2 in vitro. В доклинических исследованиях он защищал мышей от вирусной пневмонии уменьшая степень гиперкоагуляции, которая возникает из-за инфекции COVID-19, а также стимулируя ответ интерфероном типа I на инфекцию. Поэтому предложено использовать его для лечения больных пневмонией из-за SARS-CoV-2 инфекции. Тем более, что у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2 значительно повышены концентрации D-димеров, что свидетельствует о таком нарушении, как ДВС-синдром (синдром внутрисосудистого свертывания). Назначение дипиридамола в качестве антиагреганта оправдано и в связи с тем, что одной из причин полиорганной недостаточности и пневмонии при COVID-19 являются микротромбы образующиеся из-за изменений свертываемости крови, активации тромбоцитов и дисфункции артерий. Кроме того он, снижая уровень таких провоспалительных цитокинов как IL-6, снижает воспаление. Таким образом, дипиридамол можно использовать для лечения тяжелобольных пациентов с COVID-19 для противовирусных и антикоагулянтных эффектов. Дипиридамол усиливает антитромботический эффект Тромбовазима, не повышая угрозу кровотечения. Также дипиридамол значительно усиливает противовоспалительный эффект Инозина. Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, рекомендуется прием препарата дипиридамол 1 раз в неделю в дозе 50 мг в течение 4-5 недель. Несмотря на то, что эффективность профилактического применения дипиридамола выше, чем у бендазола, препарат имеет существенные ограничения к применению: детский возраст (до 12 лет), беременность, кормление грудью из-за отсутствия данных о безопасности применения в этих группах, индивидуальная непереносимость препарата.

Бромгексин и Амброксол

Бромгексин - лекарственный препарат, оказывающий непрямое муколитическое (секретолитическое), отхаркивающее и противокашлевое действие. Улучшает проходимость дыхательных путей. Применяется при бронхитах, бронхиальной астме, туберкулёзе и других заболеваниях. Используется как в монотерапии, так и в составе комплексного лечения, в том числе входит в комплексные препараты.
Недавние исследования показали, что эффективные препараты для предотвращения новой коронавирусной инфекции должны содержать либо ингибиторы TMPRSS2, либо конкурентные ингибиторы связывания ACE2, и особенно рекомендуется использовать Бромгексин, специфический ингибитор TMPRSS2, для предотвращения и лечения COVID-19.
Являясь мощным ингибитором TMPRSS2, ключевой протеазы в заражении и передаче нового коронавируса SARS-CoV-2, Бромгексин имеет преимущество низкой цены и высокой безопасности. Кроме того, Бромгексин и его метаболит Амброксол могут конкурентно связываться с клеточным рецептором ангиотензин-превращающего фермента 2 (ACE2). Еще в 2014 году некоторые исследовательские группы выбрали Бромгексин в качестве препарата с самым сильным ингибирующим действием на TMPRSS2.
Бромгексина гидрохлорид одобрен во многих странах как широко применяемое безрецептурное отхаркивающее средство как для взрослых, так и для детей и продается с 1963 года.
Метаболит Бромгексина - Амброксол ингибирует взаимодействие между протеином шипа коронавируса и рекомбинантным человеческим ACE2. Противовирусный эффект Амброксола также может быть связан с активацией естественных ингибиторов протеаз, что представляет собой потенциальный терапевтический подход для подавления репликации вирусов в дыхательных путях.
Амброксол обладает отдельной и отличной активностью от TMPRSS2-зависимой активности Бромгексина, и поэтому комбинация этих двух препаратов (Амброксол в высоких дозах и Бромгексин в обычных дозах), хотя нелогична, поскольку Бромгексин является пролекарством Амброксола, может оказаться полезной. Это особенно вероятно, поскольку известно, что Амброксол безопасен при гораздо более высоких дозах, чем Бромгексин, причем эти высокие дозы также оказывают влияние на ОРДС, которое очень желательно для пациентов с COVID-19: повышение оксигенации, а также снижение маркеров воспаления (TNF-α и IL-6).

Независимый фармаколог · 25 Апр 2020

РЕКОМЕНДАЦИИ АВТОРА ПО ЛЕЧЕНИЮ COVID-19. (Версия от 26.11.2020г)

ПРОТОКОЛ №1: Повседневный профилактический режим для здорового человека.

1) Дипиридамол 50 мг, 1 раз в неделю, натощак, 4 недели, перерыв 30 дней
ИЛИ
Дибазол 0.02 г, 1 раз в день, натощак за 2 часа до приема пищи, 10 дней, перерыв 30 дней

2) Аевит 1 капсула, 1 раз в день, независимо от еды, 30 дней, перерыв 4-6 месяцев (принимать отдельно от витамина D)
3) Витамин С 50-100 мг, 1-2 раза в день, после еды. (100 мг Сут.)
4) Витамин D 2000 МЕ, 1 раз в день, во время еды, 30 дней, перерыв 4 месяца (принимать отдельно от витамина E, не принимать летом)
5) Цинк 25 мг, 1 раз в день, за 1 час до сна, 30 дней, перерыв 1-2 месяца (принимать отдельно от витамина E)
6) Селен 100 мкг, 1 раз в день, во время еды, 30 дней , перерыв 1-2 месяца
7) Дрожжи пивные 6 г в день, перед едой, 2 месяца, перерыв 2 месяца (принимать отдельно от витамина D)

* При контакте с источником инфекции или сожительстве с инфицированным лицом для предупреждения заражения рекомендуется дополнительно:
8) Витаргол-Форте спрей, орошать полости носа и рта 3 раза в день, после еды.
9) Бромгексин 8 мг, 3 раза в день, независимо от еды (24 мг Сут.)
10) Рутин 200 мг, 3 раза в день, после еды (600 мг Сут.)
11) Витамин С 200 мг, 3 раза в день, после еды. (600 мг Сут.)
12) Мелатонин 3 мг, 1 раз в день, перед сном (3 мг Сут.)

ПРОТОКОЛ №2: При появлении первых симптомов заболевания (недомогание, слабость, утомляемость, повышенная температура >37,3 C , кашель, потеря обоняния).

1) Ингаляции через рот и нос смесью из Витаргола-Форте и Мирамистина
в пропорции 1:3 через небулайзер (Витаргол-Форте 0,75 мл + Мирамистин 2,25 мл), 3 мл на одну процедуру, 2 раза в день, через 1 час после еды.
2) Витаргол-Форте 5 мл, 1 раз в день, внутрь за 30 минут до еды (разбавить водой до 30-50 мл и выпить)
3) Рибоксин 400 мг, 3 раза в день, до еды (1200 мг Сут.)
4) Ацетилцистеин 600 мг, 1 раз в день, после еды (600 мг Сут.)
5) Тромбовазим 400-800 ЕД, 2 раза в день, за 30 мин. до еды (800-1600 ЕД Сут.)
6) Дипиридамол 50 мг, 3 раза в день, за 1 час до еды (150 мг Сут.)
7) Бромгексин 8 мг, 3 раза в день, независимо от еды (24 мг Сут.)
8) Амброксол 30 мг, 3 раза в день, независимо от еды (90 мг Сут.)
9) Витамин Е 100 мг, 1 раз в день, во время еды (100 мг Сут.)
10) Витамин С 200 мг, 3 раза в день, после еды (600 мг Сут.)
11) Рутин 200 мг, 3 раза в день, после еды (600 мг Сут.)
12) Дигидрокверцетин 50 мг, 2 раза в день, после еды (100 мг Сут.)
13) Мелатонин 3 мг, 1 раз в день, перед сном (3 мг Сут.)
14) Селен 100 мкг, 1 раз в день, во время еды (100 мкг Сут.)
15) Цинк 25 мг, 1 раз в день, за 1 час до сна (25 мг Сут.)
16) Дрожжи пивные 6 г, 1 раз в день, до еды

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов, но не менее 10 дней.

ПРОТОКОЛ №3: При выраженных симптомах тяжелой легочной инфекции (кашель, одышка, лихорадка, интоксикация, высокая температура >38,0 C, заложенность в груди)

1) Ингаляции через рот смесью из Витаргола-Форте и Мирамистина
в пропорции 1:1 через небулайзер (Витаргол-Форте 2,5 мл + Мирамистин 2,5 мл), 5 мл на одну процедуру, 2 раза в день, через 1 час после еды.
2) Витаргол-Форте 10 мл, 1 раз в день, внутрь за 30 минут до еды (разбавить водой до 50 мл и выпить)
3) Рибоксин 800 мг, 3 раза в день, до еды (2400 мг Сут.)
4) Ацетилцистеин 600 мг, 1 раз в день, после еды (600 мг Сут.)
5) Тромбовазим 800 ЕД, 2 раза в день, за 30 мин. до еды (1600 ЕД Сут.)
6) Дипиридамол 75 мг, 3 раза в день, за 1 час до еды (225 мг Сут.)
7) Бромгексин 8 мг, 3 раза в день, независимо от еды (24 мг Сут.)
8) Амброксол 30 мг, 3 раза в день, независимо от еды (90 мг Сут.)
9) Витамин Е 100 мг, 1 раз в день, во время еды (100 мг Сут.)
10) Витамин С 200 мг, 3 раза в день, после еды (600 мг Сут.)
11) Рутин 200 мг, 3 раза в день, после еды (600 мг Сут.)
12) Дигидрокверцетин 50 мг, 2 раза в день, после еды (100 мг Сут.)
13) Мелатонин 3 мг, 1 раз в день, перед сном (3 мг Сут.)
14) Селен 100 мкг, 1 раз в день, во время еды (100 мкг Сут.)
15) Цинк 25 мг, 1 раз в день, за 1 час до сна (25 мг Сут.)
16) Дрожжи пивные 6 г, 1 раз в день, до еды

Продолжительность лечения 10 - 20 дней.

Препараты не вызывают снижения или гиперстимуляции функций организма, нетоксичны в рекомендуемых дозах, имеют мало ограничений по применению. Инъекции не требуются, все препараты употребляются перорально или в виде ингаляций. Эффективность и безопасность каждого препарата доказана десятилетиями успешного применения для лечения различных заболеваний животных и человека. График приема и подбор дозировок основываются на выводах научных исследований и официальных рекомендациях производителей и врачей.
Проанализированы научные работы и материалы открытых источников, касающиеся лекарственных взаимодействий между рекомендуемыми препаратами при их совместном применении (усиление, ослабление эффектов и т.д.). Найдены многочисленные подтверждения множественных синергических эффектов. Данных об отрицательных лекарственных взаимодействиях при совместном применении препаратов не найдено. (кроме витаминов E и D, а также витамина E и цинка). Несовместимые витамины следует принимать раздельными курсами или с интервалом в 6-8 часов. Препараты Витаргол и Мирамистин совместимы с небулайзерами всех типов, кроме паровых ингаляторов (ультразвуковые модели являются предпочтительными). Смесь из этих препаратов всегда должна быть свежеприготовленной, излишки или остаток из небулайзера после прошлой процедуры не следует использовать вновь.
При своевременном и последовательном использовании всех предложенных препаратов, а также соблюдении дозировок и графиков приема, снижается вероятность тяжелого заболевания и необходимости перехода на более интенсивную схему лечения. Одновременно следует пользоваться только строго одним протоколом, согласно тяжести заболевания. При ухудшении состояния и необходимости перехода на более интенсивное лечение, все предыдущие препараты отменяются. Следует не допускать превышение рекомендуемых дозировок.

Независимый фармаколог · 25 Апр 2020

Держу пари, эта схема сработает!
Для упрощения приема лекарств, я составил таблицы с идеальным графиком приема для каждого протокола.

Независимый фармаколог · 25 Апр 2020

(PDF) Nanomedicine Formulations for Respiratory Infections by Inhalation Delivery - Covid-19 and Beyond

PDF | Objectives: We present explicit candidate formulations and realistic delivery dosages for a broad-range antimicrobial combination treatment –... | Find, read and cite all the research you need on ResearchGate

www.researchgate.net

http://mc.msu.ru/protokol-COVID-MNOC.pdf

(PDF) Potential new treatment strategies for COVID-19: is there a role for bromhexine as add-on therapy?

PDF | Of huge importance now is to provide a fast, cost-effective, safe, and immediately available pharmaceutical solution to curb the rapid global... | Find, read and cite all the research you need on ResearchGate

www.researchgate.net

Перепрофилирование муколитического подавителя кашля и ингибитора протеазы TMPRSS2 бромгексина для профилактики и лечения инфекции SARS-CoV-2

pimunn.ru

Ambroxol and Ciprofloxacin Show Activity Against SARS-CoV2 in Vero E6 Cells at Clinically-Relevant Concentrations

Ambroxol Hydrochloride Inhibits the Interaction between Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Spike Protein’s Receptor Binding Domain and Recombinant Human ACE2

Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), the causative agent of coronavirus disease 2019 (COVID-19), enters the host cells through two main pathways, both involving key interactions between viral envelope-anchored spike glycoprotein of the novel coronavirus and the host...

www.biorxiv.org

Azithromycin and ambroxol as potential pharmacotherapy for SARS-CoV-2

Knowing the ability of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) to bind to the angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) receptor and…

www.sciencedirect.com

Antiviral action of dipyridamole and its derivatives against influenza virus A - PubMed

Dipyridamole proved to be active against influenza viruses A/England 42/72, A/Bangkok 1/79 and A/fowl plague (FPV). The antiviral activities assayed by various methods varied from 90-99 per cent. No inhibition was found against influenza virus B/Leningrad 235/74 in vitro. Three dipyridamole...

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

The antiviral activity of dipyridamole - PubMed

Dipyridamole, a coronary vasodilatator, was found to possess antiviral activity against representatives of different families. The antiviral properties were studied in chick embryo, human diplid and FL cell cultures by the agar diffusion plaque inhibition and plaque reduction tests and one-step...

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

A Pharmacokinetic Model of the Antiviral Action of Dipyridamole

link.springer.com

Potential therapeutic effects of dipyridamole in the severely ill patients with COVID-19

(PDF) Therapeutic effects of dipyridamole on COVID-19 patients with coagulation dysfunction

PDF | The human coronavirus HCoV-19 infection can cause acute respiratory distress syndrome (ARDS), hypercoagulability, hypertension, extrapulmonary... | Find, read and cite all the research you need on ResearchGate

www.researchgate.net

The use of antiplatelet agents for arterial thromboprophylaxis in COVID-19 | Revista Española de Cardiología (English Edition)

We read with interest the retrospective study reported by Rey et al.1 to describe the clinical characteristics and outcomes of patients with novel

www.revespcardiol.org

Юра Веточкин · 25 Апр 2020

Независимый фармаколог написал(а):
Для сравнения с препаратами из рекомендаций минздрава, предлагаю ознакомиться и с побочными эффектами препаратов из моей альтернативной аптечки:

Дибазол- спазмолитическое средство миотропного действия.
Побочные эффекты: При длительном применении: ухудшение показателей ЭКГ в связи с уменьшением сердечного выброса. При применении в высоких дозах: чувство жара, повышенное потоотделение, головокружение, тошнота, головная боль.

Рибоксин - предшественник АТФ, метаболическое средство.
Побочные эффекты: крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи, повышение концентрации мочевой кислоты.

Аевит - комбинированное лекарственное средство, витамин А и витамин Е.
Побочные эффекты: боль в эпигастральной области, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея); при длительном применении в больших дозах возможно обострение холелитиаза и хронического панкреатита.

Аскорбиновая кислота — витамин С
Побочные эффекты: головная боль, чувство усталости, бессонница, спазмы желудка, тошнота и рвота, при применении в высоких дозах - гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция, ощущение жара .

Мирамистин - лекарственный препарат, относящийся к группе катионных антисептиков.
Побочные эффекты: в отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата.

Витаргол - антисептический препарат, водный раствор кластерного серебра «Арговит».
Побочные эффекты: головные боли, зуд, жжение, состояние сонливости и упадка сил.

Если предельно упростить вырисовывающуюся картину, получаем выбор:
Токсичные иммуносуппрессоры, антибиотики и препараты для лечения ВИЧ, с одной стороны, и витамины, адаптогены, анаболики, антиоксиданты и наночастицы серебра с другой. Напоминаю, что до подтверждения эффективности в клинических испытаниях, обе схемы лечения COVID-19 являются гипотетически эффективными, только первая сама способна убить, а вторая похожа на аптечку спортсмена.
Но выбирать, конечно же, каждый должен сам.

Спасибо за внимание.

Думаю, что предупреждение коронавирусной инфекции может быть совершено восполнением дефицита аминокислот, в частности таурина, - лечить надо хозяина.
Это моя гипотеза - таурин свободная аминокислота, дефицитная, при помощи сульфидных связей таурин может конкурентно глюкозамингликанам (проводникам вируса) связываться с тремя сайтами гликопротеина шипа коронавируса. Химия связи аналогична гепарину, который так связывается(!) и используется в клинике против коронавируса. Тем самым предотвращая проникновение вируса как в наружный эпителий, так и во внутренний - сердце, почки. Симптомы слабости и коагуляции
в капиллярах легких, видно на коже могут свидетельствовать о исчерпании внутреннего запаса гепарина и таурина человека в биохимической реакции соединения с гликопротеином нового коронавируса.

Юра Веточкин · 25 Апр 2020

Heparin therapy improving hypoxia in COVID-19 patients - a case series

INTRODUCTION: Elevated D-dimer is a predictor of severity and mortality in COVID-19 patients and heparin use during in-hospital stay has been associated with decreased mortality. COVID-19 patient autopsies have revealed thrombi in the microvasculature, suggesting intravascular coagulation as a...

www.medrxiv.org

Независимый фармаколог · 26 Апр 2020

Применение гепарина обосновано только у пациентов с тяжелым течением для предупреждения тромбоза. Образование тромбов вызывается ДВС-синдромом, неспецифическим процессом, который является продолжением тяжелых травм или ожогов, инфекционно токсического шока и др.. Гепарин всегда назначают при ДВС-синдроме, он не имеет прямой доказанной активности в отношении вируса и не предотвращает его проникновение в организм или клетку. Функциональные аналоги гепарина следует искать среди антикоагулянтов и тромболитиков, а не серосодержащих аминокислот. Ингаляции Ацетилцистеина и гепарина (препарата H-NAC) ранее уже применялись в терапии тяжелых легочных повреждений неинфекционной природы. Ацетилцистеин и цистеин вызывают повышение уровня глутатиона и таурина, которые являются их производными в организме. Таурин - полезная аминокислота, имеющая ряд положительных эффектов общеукрепляющего характера, и не более того. Но повышенный уровень таурина из-за приема ацетилцистеина, делает дополнительный прием таурина окончательно бесполезным, так как ацетилцистеин помимо того, что является прекурсором таурина и глутатиона, имеет также собственные полезные эффекты, отсутствующие у таурина.
Вывод: таурин может быть полезен (на уровне БАД), но ацетилцистеин предпочтительнее, за счет бОльшего числа положительных эффектов.

Nebulized heparin and N-acetylcysteine for smoke inhalational injury

New COVID-19 HOPE Clinical Trial Recommendations Introduced Today May Reduce or Eliminate Mechanical Ventilation for Coronavirus Patients | BioSpace

New COVID-19 HOPE Clinical Trial Recommendations Introduced Today May Reduce or Eliminate Mechanical Ventilation for Coronavirus Patients - read this article along with other careers information, tips and advice on BioSpace

www.biospace.com

The biosynthesis of taurine from N -acetyl- l -cysteine and other precursors in vivo and in rat hepatocytes

The synthesis of taurine fromN-acetylcysteine has been examined in ratsin vivo and in rat hepatocyte suspensionsin vitro. In ratsin vivo, administration ofN-acetylcysteine significantly increased urinary taurine (3 fold) 24h after dosing and liver glutathione levels. Liver taurine was not...

link.springer.com

Независимый фармаколог · 2 Май 2020

В России предложили использовать препарат-тромболитик "Тромбовазим" против коронавируса

Межведомственная рабочая группа по борьбе с коронавирусом при Сибирском отделении РАН рассмотрела первый пероральный препарат-тромболитик тромбовазим, который применяется для борьбы с тромбами в сосудах, для применения против последствий нового коронавируса, сообщила в понедельник ТАСС ответственный секретарь рабочей группы при СО РАН по преодолению новой коронавирусной инфекции Ольга Дорохова.

Она отметила, что одной из главных причин высокой смертности COVID-19 является ассоциированная пневмония, вызываемая коронавирусом, и осложняющая его течение. По сути ассоциированная пневмония является острым респираторным дистресс-синдром (ОРДС), который поражает легкие, вследствие чего и появляется необходимость в использовании препаратов ИВЛ. В свою очередь, в легких и сосудах, в процессе развития ОРДС образуется пленка из белка фибрина - тромб.

"Вместе с тем, в России есть фибринолитик (препарат, разрушающий фибриновый тромб прим. - ТАСС) нового поколения -Тромбовазим, разработанный при участии ФИЦ ИЦиГ (Институт цитологии и генетики прим. - ТАСС) СО РАН и ИЯФ (Институт ядерной физики прим. - ТАСС) СО РАН <…> Сегодня тромбовазим может рассматриваться как таргетный препарат для предупреждения и ликвидации тяжелых последствий респираторного дистресс-синдрома при коронавирусной инфекции", - сообщила Дорохова.

В отличие от таких препаратов, как активаторы плазминогена, которые быстро разрушают тромб, однако, сопровождаются риском геморрагических осложнений вплоть до летального исхода, тромбовазим способен мягко препятствовать как образованию фибриновых пленок, так и тромбообразованию в капиллярах. По словам Дороховой, препарат, растворяет фибрин в легких, медленнее, чем в сосудах, поэтому было бы эффективно применять а ранних стадиях как профилактическое средство легочных осложнений. Еще одним преимуществом тромбовазима является тот факт, что препарат уже зарегистрирован как лекарственный.

Тромбовазим

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противовоспалительное, кардиопротективное, антитромботическое, тромболитическое, фибринолитическое.

Фармакодинамика
Препарат обладает тромболитическим, противовоспалительным и кардиопротективным действием.

Механизм тромболитического действия связан с прямым разрушением нитей фибрина, образующих основной каркас тромба. Механизм противовоспалительного действия связан с влиянием на окислительную функцию нейтрофилов крови и тканевых макрофагов. Механизм кардиопротективного действия связан с улучшением кровоснабжения миокарда. Тромбовазим® является низкотоксичным препаратом, не снижает уровень тромбоцитов и не влияет на время свертывания и длительность кровотечения.

Побочные действия
Возможны аллергические реакции, в редких случаях — диспептические явления (тошнота, рвота, чувство тяжести в желудке). Возможно временное чувство распирания в нижних конечностях.

https://стопкоронавирус.рф/news/20200427-0721.html

admin · 7 Май 2020

Новая противотуберкулезная вакцина может защитить людей от коронавируса

Сравнительно недавно немецкие ученые из Института Макса Планка разработали модификацию Бациллы Кальмета – Герена под названием VPM1002. Глава RKI Лотар Вилер предположил, что заболевшие коронавирусом могут быть излечены с помощью новой модификации БЦЖ против туберкулеза. Сейчас ведутся испытания ее эффективности и против COVID-19. Результаты кажутся обнадеживающими.
На данный момент вакцина БЦЖ – это единственная доступная и рекомендованная Всемирной организацией здравоохранения прививка против туберкулеза. Более того, ее эффективность зависит от формы заболевания. Напомним, что работа по созданию безопасной и общедоступной противотуберкулезной прививки ведется по всему миру.
Специалисты из Max-Planck-Institut путем генных модификаций получить новый вид вакцины-кандидата VPM1002. Многие немецкие ученые высказываются о том, что она имеет все шансы на то, чтобы стать более эффективной, чем ее предшественница.
Исследования, а также лабораторные и клинические испытания планируют завершить как можно скорее, но уйдет на это время, по меньшей мере, год, а то и два. Если эффективность будет доказана, то препарат пойдет в массовое производство и станет общедоступным.
В связи с последними событиями, создатели вакцины работают не только над подтверждением эффективной работы прививки против бактерий, вызывающих туберкулез. Проводятся испытания на взаимодействие с вирусами и, в частности, с SARS-CoV-2, вызывающем COVID-19. На это ученых подвигло ознакомление с рядом научных работ, в которых доказывалась гипотеза о том, что БЦЖ способна снизить смертность от COVID-19 и облегчить симптомы коронавируса и тяжелые формы его течения.
Смотрите также: Коронавирус – последние новости в Москве
По словам профессора Института Макса Планка Штефана Кауфмана, который и руководил работой по созданию вакцины VPM1002, исследования эффективности нового препарата против коронавирусных инфекций обнадеживают ученых. Испытания на лабораторных мышах показали, что прививка производит активацию иммунной системы организма и ослабляет тяжелые формы заболевания.
Читайте также: Геннадий Онищенко заявил, что коронавирус в России постепенно иссякает

Независимый фармаколог · 15 Июн 2020

Новости по теме серебра

Найден способ защиты от коронавируса в кишечнике - coronavirus-monitor.ru

Российские ученые нашли способ борьбы с COVID-19 в кишечнике через комплексное использование противовирусных препаратов и наночастиц серебра. Об исследовании Сибирского федерального научного центра агробиотехнологий (СФНЦА) РАН и Новосибирского государственного аграрного университета (НГАУ)...

coronavirus-monitor.ru

Препараты с наночастицами серебра оказались эффективны против коронавируса в кишечнике

Наночастицы серебра в ветеринарных препаратах ранее доказали свою эффективность против кишечных вирусов

nauka.tass.ru

Серебро входит в список средств для борьбы с SARS-COV-2

Серебро способно убивать коронавирус об этом заявляет федеральное правительство США по охране окружающей среды и защиты здоровья человека. Доказано влияние на COVID-19

evolutsilver.ru

Независимый фармаколог · 25 Окт 2020

Обнаружено еще одно эффективное средство, подходящее для применения в нашей безопасной схеме самостоятельного лечения COVID-19 и прекрасно дополняющее эффекты Тромбовазима и Рибоксина - препарат Дипиридамол.

Китайские ученые обнаружили еще одно лекарство против Covid-19: EADaily

Китайские ученые обнаружили еще одно перспективное лекарство против нового коронавируса. Во время исследований они выяснили, что тяжелобольным помогает «Дипиридамол», который уже более полувека используется для лечения стенокардии и болезней, обусловленных нарушениями в системе свертывания крови.

eadaily.com

Дипиридамол — Википедия

ru.wikipedia.org

Коронавирус: лечение дипиридамолом показывает обнадеживающие результаты

Коронавирус SARS-CoV-2 может вызывать острый респираторный дистресс-синдром, гиперкоагуляцию, гипертонию и полиорганную дисфункцию. В последние месяцы SARS-CoV-2 постепенно распространился на более чем 200 стран и регионов, что привело к гибели более 500 000 человек во всем мире. Срочно...

yandex.ru

Независимый фармаколог · 28 Окт 2020

Министерство здравоохранения России опубликовало обновленные рекомендации по лечению коронавирусной инфекции. Документ размещен на сайте ведомства.

В обновлённом списке препаратов, рекомендованных для лечения COVID-19, вошли шесть наименований: азитромицин (в сочетании с гидроксихлорохином), гидроксихлорохин, фавипиравир, препараты интерферона-альфа, умифеновир (Арбидол), а также ремдесивир.

При этом в документе отмечается, что сведения о результатах терапии всеми этими средствами пока не позволяют сделать вывод об их эффективности.

Минздрав выпустил новые рекомендации для лечения коронавируса

В обновлённом списке препаратов, рекомендованных для лечения COVID-19, вошли шесть наименований

www.kp.ru

Независимый фармаколог · 28 Окт 2020

Предлагаю ознакомиться с подборкой новостей, касающихся препаратов из последних рекомендаций минздрава. Как говорится, комментарии излишни.

Японский препарат от COVID-19 не убедил эффективностью

Но в России все равно будут его использовать

www.kommersant.ru

Новая газета - Novayagazeta.ru

novayagazeta.ru

"Фавипиравир - это яд": какие побочные эффекты нашли у российского лекарства от COVID-19

В Росздравнадзоре также сообщили, что в случае необходимости внесут изменения в инструкции отечественных препаратов для лечения коронавируса «Коронавир» и «Арепливир».

kurer-sreda.ru

Гид по лекарствам от коронавируса: чем лечат Covid-19 и что с этими препаратами не так

С начала эпидемии COVID-19 в России и мире появились препараты, которым регулирующие органы выдали регистрацию и разрешение на продажу, однако проверенного лекарства от коронавируса по-прежнему нет. Чем лечат больных Covid-19 сегодня и что не так с этими лекарствами?

www.forbes.ru

Новая газета - Novayagazeta.ru

novayagazeta.ru

Токсиколог рассказал, что арбидол не помогает при коронавирусе

В интервью «Реальному времени» токсиколог и популяризатор науки Алексей Водовозов рассказал о неработающих препаратах, которые входят в клинические рекомендации Минздрава. В их числе и арбидол. По словам доктора, его изучали и в России, и в Китае. Масштабные клинические исследования провели в...

realnoevremya.ru

Алексей Водовозов о «ковидной» фармацевтике: «Антикоронавирусной таблетки все еще нет»

Интервью о скандальных лекарствах от коронавируса, о вакцинах и о том, что мы знаем сейчас о ковиде

realnoevremya.ru

Арбидол признали бесполезным при коронавирусе

Экспертная группа китайских ученых опровергла пользу популярных противовирусных препаратов в борьбе с COVID-19. Указанные препараты были выбраны для тестирования, так как входили в список рекомендованных для лечения коронавируса лекарств, опубликованный Национальной комиссией здравоохранения...

lenta.ru

Ремдесивир почти не снизил смертность среди заболевших коронавирусом

Применение ремдесивира не оказывает существенного влияния на снижение смертности у пациентов, заболевших коронавирусом COVID-19, сообщила в четверг The Financial Times со ссылкой на исследование ВОЗ.

www.interfax.ru

Гидроксихлорохин не предотвратил развитие COVID-19

Профилактический эффект оказался как у плацебо

nplus1.ru

Гидроксихлорохин против Covid-19: ВОЗ приостановила испытания лекарства Трампа (статья содержит дисклеймер) - BBC News Русская служба

Всемирная организация здравоохранения приостановила клинические испытания гидроксихлорохина и хлорохина в качестве потенциального лекарства от Covid-19 из соображений безопасности. В недавнем исследовании говорилось, что применение препарата отдельно или в сочетании с антибиотиками при лечении...

www.bbc.com

Гидроксихлорохин не помог на ранних стадиях COVID-19

И в этом исследовании противомалярийный препарат оказался даже хуже, чем таблетки-пустышки

nauka.tass.ru

Препарат от малярии не помогает при лечении COVID-19

Противомалярийный препарат гидроксихлорохин, который, по мнению президента США Дональда Трампа, помогает при борьбе с коронавирусом, не показал положительных результатов во время клинических испытаний, сообщил медицинский журнал JAMA Internal Medicine.

www.interfax.ru

Бразильские врачи призвали не использовать гидроксихлорохин против COVID

Бразильское общество инфектологии призвало не использовать гидроксихлорохин для лечения COVID-19, следует из сообщения организации, именно этот препарат... РИА Новости, 18.07.2020

ria.ru

Азитромицин смертельно опасен - американские ученые

Азитромицин смертельно опасен - американские ученые.

uzreport.news

Раскрыта смертельная опасность лекарства от COVID-19

Антибиотик азитромицин, используемый при лечении коронавирусной инфекции, в совокупности с другими препаратами может вызвать инфаркт. К такому выводу пришли ученые из Университета Иллинойса, пишет журнал JAMA Network Open.

iz.ru

Смертельно опасно: раскрыт побочный эффект лекарства от коронавируса

При совместном использовании с другими препаратами антибиотик может стать причиной сердечного приступа.

radiokp.ru

ДОН24 - Может привести к смерти: Франция сообщила о результатах первого испытания лекарства от коронавируса

don24.ru

Комбинация гидроксихлорохина и азитромицина не показала эффекта в терапии COVID-19

публикуются результаты клинических, фармакоэпидемиологических, фармакоэкономических и неинтервенционных исследований лекарственных средств, статьи по биомедицинской этике и фармаконадзору

www.clinvest.ru

Раскрыта смертельная опасность лекарства от коронавируса

Ученые Университета Иллинойса в Чикаго выяснили, что азитромицин, который используется в борьбе против осложнений от коронавирусной инфекции, может спровоцировать сердечный приступ и привести к смертельному исходу, если принимается совместно с некоторыми другими препаратами.

lenta.ru

Все препараты против ковида провалились в клиническом исследовании под эгидой ВОЗ, даже ремдесивир. О чем это говорит — и на что теперь надеяться? — Meduza

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) опубликовали результаты крупного международного клинического исследования препаратов против коронавирусной инфекции — организованной еще в начале весны программы «Солидарность». Результаты эти пока предварительные, а статья не прошла процедуру...

meduza.io

Исследование: «Ремдесивир» почти не снижает смертность от COVID-19

Препарат «Ремдесивир» почти не оказывает влияния на смертность от COVID-19. Об этом пишет Financial Times , ссылаясь на

www.gazeta.ru

Ремдесивир не доказал эффективность

Чем ВОЗ рекомендует лечиться от коронавируса

www.kommersant.ru

Ремдесивир оказался неэффективен в снижении смертности от коронавируса

Об этом пишет Financial Times со ссылкой на результаты исследования ВОЗ, согласно которым "единственным препаратом, доказавшим эффективность при лечении COVID-19, является дексаметазон"

tass.ru

Интерферон в профилактике COVID-19 может вызвать расстройства психики

Инъекционные формы интерферона нельзя использовать самостоятельно даже в качестве профилактики коронавируса, заявил «Известиям» глава международных проектов по безопасности пациентов и персонализированной медицине Юрий Киселев. По его словам, помимо слабости и нарушений работы...

iz.ru

Интерферон может способствовать заражению коронавирусной инфекцией – учёные

Американские учёные исследовали механизм заражения клеток новой коронавирусной инфекцией и обнаружили, что интерферон, который организм использует для стимул...

regnum.ru

Независимый фармаколог · Воскресенье в 17:12

Схема лечения обновлена!
Добавлены новые препараты и комлекс витаминов и микроэлементов. Также добавлены новые рекомендации по профилактике заражения.

Справочная часть с описанием каждого препарата и витамина и его ролью в лечении, а также список источников будут скоро дополнены.

ССЫЛКА ДЛЯ ПЕРЕХОДА К СХЕМЕ ЛЕЧЕНИЯ

В двух словах о рекомендуемых препаратах:

Витаргол-Форте — водный раствор наносеребра с размером частиц от 3.7 до 9.9 нм. Эффективно подавляет вирус в легких и кишечнике.

Мирамистин – катионный антисептик с вирулицидной активностью, синергист препаратов наносеребра.

Рибоксин – метаболическое средство с иммуномодулирующим и антиагрегантным эффектом. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, выраженно снижает воспаление, защищает при сепсисе и цитокиновом шторме.

Ацетилцистеин – муколитическое средство с антиоксидантной, антикоагулянтной и антитромботической активностью. Разжижает мокроту, растворяет тромбы, усиливает эффект и снижает токсичность препаратов наносеребра, имеет противовоспалительное действие, повышает уровень глутатиона.

Тромбовазим – пероральный тромболитик-фибринолитик. Разрушает фибрин, растворяет тромбы и препятствует тромбозу и фиброзу. Имеет противовоспалительное действие.

Дипиридамол – вазодилатирующее средство с иммуномодулирущими, противовирусными и антикоагулянтными эффектами. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, имеет собственные противовоспалительные и противовирусные эффекты, а также усиливает противовоспалительный эффект Рибоксина и антитромботический и антифибротический эффект Тромбовазима. Эфективно повышает иммунитет при профилактическом приеме.

Дибазол – спазмолитическое средство с иммуномодулирущим эффектом. Эффективно повышает иммунитет при профилактическом приеме. Препарат значительно безопаснее, чем Дипиридамол для профилактики, но и значительно слабее по силе действия.

Бромгексин – муколитическое средство и мощный ингибитор протеазы TMPRSS2 . Препятствует проникновению вируса в клетки, имеет прямое и непрямое противовирусное действие.

Амброксол – муколитическое средство с антиоксидантной активностью, метаболит бромгексина. Препятствует проникновению вируса в клетки, имеет прямое противовирусное действие. Повышает выживаемость инфицированных клеток, снижает скорость размножения вируса, имеет противовоспалительный эффект. По механизму действия отличается от Бромгексина.

Витамин Е – мощный антиоксидант и иммуномодулятор, разжижает кровь и понижает риск тромбообразования.

Витамин С – антиоксидант и иммуномодулятор; в дозировке выше 500 мг в сутки нормализует функции эндотелия, а в дозах выше 1000 мг может снижать эффективность антикоагулянтов.

Рутин – натуральный флавоноид, антиоксидант, гликозид кверцетина. Вместе с кверцетином относится к группе витаминов P. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и проницаемость сосудистой стенки, повышает прочность сосудов, имеет противовоспалительные и противовирусные эффекты, усиливает эффекты Витамина C. Рутин и кверцетин являются ионофорами цинка и повышают его подвижность и внутриклеточные концентрации, тем самым усиливая противовирусное действие препаратов Цинка. По результатам нескольких исследований с применением компьютерной симуляции и анализом баз существующих препаратов, натуральные вещества Рутин и Кверцетин являются возможными ингибиторами сразу нескольких ключевых протеинов коронавируса, включая главную протеазу. Рутин усваивается сразу только в небольшом количестве, а далее проходит гидролиз в кишечнике, и повышает уровень кверцетина в плазме крови через 6 часов.

Дигидрокверцетин – мощный антиоксидант с P-витаминной активностью, флавоноид. Является более мощным и менее токсичным аналогом Кверцетина, а также сильнейшим синергистом антиоксиданта глутатиона, в несколько раз превосходящим рутин и кверцетин по выраженности синергических эффектов. Быстро усваивается, имеет стимулирующий эффект, не рекомендуется принимать вечером.

Цинк – микроэлемент, играющий важную роль в работе многих звеньев иммунной системы, имеет также прямое противовирусное действие. Угнетает репликацию вируса, стимулирует выработку интерферона альфа. Поддерживает функции натуральных тканевых барьеров, предупреждая проникновение патогена, эффективен в профилактике и лечении вирусных инфекций и пневмонии. Имеет легкий седативный и успокоительный эффект, облегчает засыпание, улучшает качество и повышает восстановительную ценность сна.

Селен – микроэлемент с антиоксидантным эффектом, синергист Витамина Е, играет ключевую и комплексную роль в работе иммунной системы. Согласно исследованиям, течение и исход инфекции COVID-19 во многом зависят от уровня селена в организме.

Мелатонин – основной гормон эпифиза, регулятор циркадного ритма всех живых организмов. Облегчает засыпание, улучшает качество сна, имеет мощный антиоксидантный и иммуностимулирующий эффект. Американские медики выяснили, что пациенты с тяжёлой формой коронавирусной инфекции COVID-19, а также другими легочными инфекциями или повреждениями органов дыхания, которые по каким-то причинам получали мелатонин или у кого уровень мелатонина изначально был высок, умирали примерно в 10 раз реже других пациентов. Анализ данных пациентов также выявил почти 30% снижение вероятности положительного результата теста на SARS-CoV-2 у лиц принимающих мелатонин.

Дрожжи пивные – БАД, комплексный источник витаминов группы B.

Аевит – комплекс витаминов, содержит Витамин А и Витамин Е. Витамин А в аевите содержится в очень большой дозировке и не подходит для круглогодичного профилактического приема. Максимальная доза Аевита – 1 капсула в день, максимальная продолжительность курса – 30 дней, максимальное число курсов в год – 2! При превышении дозы или продолжительности курса неминуемо произойдет передозировка (гипервитаминоз). Витамин А, будучи жирорастворимым витамином накапливается в организме и расходуется до полугода после окончания курса.

Витамин D – жирорастворимый витамин. Как и Витамин А не подходит для круглогодичного приема в большой дозировке. Максимальное число курсов в год – 2 (ранней весной и в середине осени).

P.S. Отвечаю на вопросы, готов подискутировать и выслушать аргументированную критику. Пишите в личку или здесь.

Эффективные и безопасные лекарства от COVID-19.

Нужно ли оформить схему лечения в таблицу для удобства контроля принятия лекарств?

да

нет

New member

New member

New member

New member

New member

New member

New member

New member

New member

New member

New member

New member

Administrator

New member

New member

New member

New member

New member